Ficha de anamnesepronta para imprimir
Modelo da sua área, com as perguntas certas e o seu nome no cabeçalho, para preencher com cada paciente.
- Cinco áreas: estética, nutrição, odontologia, fisioterapia e personal
- Perguntas organizadas por blocos: saúde, hábitos, histórico e objetivo
- Seu nome, registro profissional e contato no cabeçalho
- PDF para imprimir e Word para ajustar, com prévia antes de pagar
Veja a ficha completa antes de finalizar.
A ficha sai em branco: nenhum dado de paciente passa pelo site.
Como funciona
Escolha a área
Estética, nutrição, odontologia, fisioterapia ou personal
Personalize
Seus dados no cabeçalho e os blocos de perguntas que você usa
Imprima
Baixe a ficha em branco e use com cada paciente ou aluno
Qual é a sua área?
Cada área tem um bloco de perguntas próprio, além da parte geral de saúde.
Estética
Pele, alergias, procedimentos anteriores, hábitos e cuidados em casa.
Nutrição
Objetivo, saúde, rotina alimentar, hábitos e medidas.
Odontologia
Saúde geral, anestesia, sangramento, histórico e hábitos bucais.
Fisioterapia
Queixa principal, dor, cirurgias, exames de imagem e limitações.
Personal trainer
Prontidão para atividade física, lesões, rotina de treino e metas.
Como a ficha sai
Exemplo da ficha de estética. O cabeçalho leva os seus dados; o resto fica em branco.
IDENTIFICAÇÃO
SAÚDE
CONSENTIMENTO
Declaro que as informações desta ficha são verdadeiras e que vou avisar o profissional se houver mudança no meu estado de saúde.
Autorizo o profissional identificado no cabeçalho a usar os dados desta ficha, inclusive os dados de saúde, somente para o meu atendimento e o acompanhamento do meu tratamento. Sei que posso pedir a ele acesso aos meus dados, a correção do que estiver errado e a retirada desta autorização.
Local e data: ________________________________________
O que vem na ficha
Uma parte geral de saúde e um bloco da sua área.
- Identificação do paciente, com campos em branco para preencher à mão
- Queixa principal e objetivo do atendimento
- Histórico de saúde, doenças e cirurgias
- Medicamentos em uso e alergias
- Hábitos: sono, alimentação, atividade física, fumo e álcool
- Perguntas específicas da área escolhida
- Termo de consentimento do paciente para o uso dos dados
- Data e linhas para as assinaturas do paciente e do profissional
No assistente você tira os blocos que não usa, acrescenta as suas perguntas e inclui o logotipo do consultório, se tiver.
O que a ficha gerada aqui não faz
- Não guarda dado de paciente: a ficha sai em branco e é preenchida no atendimento
- Não traz orientação clínica nem diagnóstico: as perguntas são um roteiro, a avaliação é sua
- Não substitui as normas do seu conselho profissional sobre prontuário
- Não substitui a análise de um advogado sobre o seu caso
O GeraContratos gera documentos. Não prestamos orientação clínica nem jurídica sobre o seu atendimento.
Quanto custa
R$ 49,90
R$ 29,90
Pagamento único por esta ficha.
- Ficha em PDF para imprimir e em Word editável
- Use com quantos pacientes quiser
- Seus dados e o logotipo no cabeçalho
- Acesso à ficha logo depois do pagamento
Imprima quantas vezes precisar. Uma ficha por atendimento, sem pagar de novo.
Gerar ficha de anamnesePerguntas frequentes
O que é a ficha de anamnese?
É o questionário da primeira consulta: identificação, queixa, saúde, hábitos e histórico do paciente ou aluno, com as perguntas da sua área. Ela ajuda a conhecer quem você vai atender antes de começar.
A ficha guarda os dados dos meus pacientes?
Não. A ficha sai em branco e é preenchida no papel, no atendimento. No site você informa só os seus dados para o cabeçalho; nenhuma resposta de paciente passa pelo GeraContratos.
Posso usar a mesma ficha com vários pacientes?
Sim. Você paga uma vez e imprime quantas cópias quiser. A mesma ficha serve para todos os pacientes ou alunos.
Consigo mudar as perguntas depois?
Sim. No assistente você tira os blocos que não usa e acrescenta até 10 perguntas suas. Depois de baixar, o arquivo Word abre e pode ser editado no seu computador.
Por que a ficha tem termo de consentimento?
Dado de saúde é dado pessoal sensível para a LGPD (art. 5º, II), e uma das formas de tratá-lo é o consentimento do titular, específico e destacado, para uma finalidade (art. 11, I). Por isso a ficha traz, em seção própria, a autorização do paciente para o uso dos dados só no atendimento dele. As regras do seu conselho sobre prontuário continuam valendo.
Serve para clínica com mais de um profissional?
Sim. Coloque o nome da clínica no cabeçalho e deixe o nome do profissional em branco no assistente, ou gere uma ficha para cada profissional, com o registro de cada um.
Qual a diferença entre as fichas de cada área?
A identificação e o consentimento são iguais. Os blocos mudam: a de estética pergunta sobre pele e procedimentos, a de nutrição traz a rotina alimentar e as medidas, a odontológica pergunta sobre anestesia e sangramento, a de fisioterapia traz a escala de dor e a do personal traz o questionário de prontidão para atividade física (PAR-Q).
A ficha substitui a avaliação do profissional?
Não. As perguntas são um roteiro para a consulta. A avaliação, o diagnóstico e a conduta são seus, dentro das regras da sua profissão.
Contratos para quem atende
Gere a sua ficha agora
Escolha a área, coloque os seus dados no cabeçalho e baixe em PDF e Word.
Veja a ficha completa antes de finalizar.